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荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員李林牧 張雨 胡玲）“以前總覺得年輕扛得住，誰知道這次‘坐’出了大毛病，那種痛簡直讓人想把腿鋸掉。”1月21日，在武漢市普仁醫院脊柱骨科病房內，41歲的陳先生（化姓）談及此次發病經歷，仍心有余悸。這位酷愛釣魚、能在水邊久坐一整天的發燒友，因長期固定姿勢引發嚴重腰椎問題，突發腰部及右下肢劇痛寸步難行，幸得醫生團隊以微創技術精準施救，成功化解癱瘓風險。

陳先生平日身體硬朗，無高血壓、糖尿病病史，最引以為傲的就是“久坐如鐘”的功夫。1月11日，他突然感到腰部及右下肢疼痛，在社區注射甘露醇緩解后便沒放在心上。不料次日中午，疼痛呈爆發式加重，刀割般的痛感從腰部放射至腿部，嚴重影響行走與休息，甚至陷入寸步難行的境地。

1月12日下午，陳先生被家人緊急送往武漢市普仁醫院。脊柱骨科主治醫師余雙奇查體發現，其脊柱外觀雖無明顯畸形，但腰骶部椎旁壓痛、放射痛明顯，因疼痛劇烈，腰及右下肢已經呈現出趴著才可以忍受的“強迫式”體位，雙側膝腱反射及跟腱反射減弱。進一步核磁檢查確診：L4/5椎間盤脫出伴椎管及右側椎間孔狹窄，馬尾及神經根壓迫嚴重，一旦癥狀進展，有大小便失禁甚至癱瘓風險！

“患者情況危急，必須立即手術！”余醫生嚴肅表示，“他已出現典型強迫體位癥狀，髓核持續壓迫馬尾及L5神經根，若不及時處理，會加劇神經水腫充血，引發下肢肌肉疼痛、感覺喪失，活動障礙，甚至影響大小便功能，最壞可能導致永久性下肢癱瘓，對41歲的他來說是毀滅性打擊。”

針對復雜危急的病情，脊柱骨科丁凡主任團隊迅速制定周密手術方案。結合陳先生年齡及對生活質量的需求，團隊決定采用先進微創技術，為其實施內鏡下腰椎間盤切除術+纖維環縫合術。

1月14日上午，手術正式開始。這是一場毫厘間的“精細博弈”，手術團隊借助C臂透視結合機器人導航技術，精準定位L4/5椎間隙。術中最大的難點在于，醫生需要在僅1.5厘米的切口下，小心翼翼地磨除部分椎板和黃韌帶，在不傷及脊髓及神經根的情況下，將與它們粘連在一起的脫出的髓核切除。這不僅要求操作極度精準，更考驗醫生的耐心與經驗。在成功摘除突出的髓核組織、完成椎管減壓后，專家團隊還對破損的纖維環進行了嚴密縫合，如同給破損輪胎“補漏”，大幅降低術后復發風險。

整場手術歷時2小時順利結束，術后陳先生雙下肢活動良好，痛感明顯消失。

武漢市普仁醫院脊柱骨科主任丁凡提醒，腰椎間盤突出已不再是老年人專利。垂釣愛好者、長期伏案上班族等，長期固定姿勢是腰椎退變的‘隱形殺手’。建議久坐人群每45分鐘起身活動，若出現腰部疼痛伴下肢放射痛，需及時就醫，切勿盲目按摩拖延，避免小痛拖成大病。

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